AnsteyappsPoradniki › Zespół Charlesa Bonneta

Widzenie rzeczy, których nie ma: zespół Charlesa Bonneta po utracie wzroku

Wyraziste wzory, twarze, a nawet całe sceny — pojawiające się u osoby, która wie, że nie są prawdziwe. To zjawisko ma nazwę, powoduje je utrata wzroku, a nie choroba psychiczna, i sama ta wiedza to większość wygranej.

Czym jest zespół Charlesa Bonneta

Zespół Charlesa Bonneta (CBS) to doświadczanie omamów wzrokowych u osób, które utraciły znaczną część wzroku — z powodu choroby oczu albo utraty widzenia pochodzenia mózgowego, jak niedowidzenie połowicze po udarze. Obrazy mogą być proste (siatki, migoczące wzory, kolory) albo zaskakująco rozbudowane (twarze, postacie, zwierzęta, całe sceny). Co kluczowe, osoba zwykle wie — lub szybko się orientuje — że to, co widzi, nie jest prawdziwe.

Dlaczego tak się dzieje

Gdy układ wzrokowy przestaje otrzymywać zwykły dopływ bodźców, wzrokowe obszary mózgu mogą stać się samoistnie aktywne i generować własne obrazy — obrazowanie mózgu podczas omamów pokazuje dokładnie to (ffytche i współpracownicy, 1998). Bywa to porównywane do czucia fantomowego po utracie kończyny: mózg wypełnia ciszę własnym sygnałem. To nie jest objaw choroby psychicznej i nie jest to otępienie.

Jak częsty jest?

Częstszy, niż niemal ktokolwiek sądzi. Szacunki są bardzo rozbieżne — często przytaczane liczby sięgają od około jednej osoby na dziesięć do jednej trzeciej osób ze znaczną utratą wzroku (Menon i współpracownicy, 2003) — a prawdziwa liczba jest prawdopodobnie wyższa, bo wiele osób nigdy o tym nie wspomina z obawy przed tym, co mogłoby to oznaczać. Jeśli to Ty: jesteś w licznym towarzystwie, a powiedzenie o tym lekarzowi rodzinnemu lub w poradni okulistycznej nie sprawi, że otrzymasz inną etykietę niż „osoba z utratą wzroku”.

Co pomaga

Najskuteczniejszą pojedynczą rzeczą jest wiedzieć, czym to jest — omamy, które się rozumie, tracą większość swojej mocy straszenia. Poza tym ludzie zgłaszają, że epizody można przerwać, zmieniając oświetlenie (na jaśniejsze lub inne), celowo mrugając lub poruszając oczami (szybkie spoglądanie w lewo i w prawo przez kilka sekund), zmieniając czynność albo wstając. Zmęczenie i stres zwykle zwiększają częstość epizodów, więc pomaga tu też łagodne rozplanowanie dnia. Nie ma leku stosowanego rutynowo na sam CBS; postępowanie to zrozumienie, praktyczne sztuczki i czas — u wielu osób epizody słabną w ciągu miesięcy.

Kiedy szukać pomocy — i kiedy szybko

Zawsze wspomnij o nowych omamach lekarzowi rodzinnemu lub okuliście, aby mogli potwierdzić CBS i wykluczyć inne przyczyny; samo to potwierdzenie działa uspokajająco. Zasięgnij porady niezwłocznie, jeśli omamy obejmują inne zmysły (głosy, dźwięki, zapachy), jeśli nie masz pewności, czy to, co widzisz, jest prawdziwe, jeśli budzą lęk lub wydają się groźne, albo jeśli towarzyszy im splątanie — takie wzorce nie wskazują na CBS i wymagają rzetelnej oceny.

Częste pytania

Czy „tracę rozum”?
Nie. CBS to uznane następstwo utraty wzroku, wytwarzane przez zdrowy mózg reagujący na ograniczony dopływ bodźców wzrokowych. Wgląd — świadomość, że obrazy nie są prawdziwe — jest jego cechą definiującą.
Czy to minie?
U wielu osób epizody stają się rzadsze i mniej wyraziste w ciągu miesięcy do mniej więcej dwóch lat, zwłaszcza gdy zostaną zrozumiane. U niektórych utrzymują się dłużej; w obu przypadkach istnieje wsparcie.
Gdzie znajdę wsparcie?
W Wielkiej Brytanii Esme's Umbrella to organizacja charytatywna poświęcona wiedzy o CBS i wsparciu, a RNIB ma materiały informacyjne dla pacjentów. Twoja poradnia okulistyczna lub zespół udarowy również mogą wskazać wsparcie na miejscu.
Źródła: Menon GJ et al. (2003), complex visual hallucinations in the visually impaired — the Charles Bonnet syndrome, Survey of Ophthalmology · ffytche DH et al. (1998), brain activity during visual hallucinations, Nature Neuroscience · Esme's Umbrella and RNIB patient information on CBS.

Ten poradnik zawiera informacje ogólne, a nie porady medyczne, i nie służy do diagnozowania ani leczenia. Zawsze stosuj się do zaleceń własnego zespołu rehabilitacyjnego. Stroke Sight i ReWrite to narzędzia wspierające dobrostan, a nie wyroby medyczne.