看见并不存在的东西：视力丧失后的查尔斯·邦纳综合征

生动的图案、面孔、甚至完整的场景——出现在一个明知它们并不真实的人眼前。它有一个名字，它由视力丧失而非精神疾病引起，而知道这一点就是成功的大半。

什么是查尔斯·邦纳综合征

查尔斯·邦纳综合征（Charles Bonnet syndrome，CBS）是指在失去大量视力的人身上出现的视幻觉——可因眼部疾病，也可因中风后偏盲等源于大脑的视力丧失。图像可以很简单（网格、闪烁的图案、色彩），也可以复杂得惊人（面孔、人影、动物、完整的场景）。关键在于，当事人通常知道、或很快意识到，自己看到的并不是真实的。

为什么会发生

当视觉系统不再接收到惯常的输入时，大脑中负责视觉的部分可能自发活跃并生成自己的图像——幻觉发生时的脑成像恰恰显示了这一点（ffytche 及同事，1998）。它有时被比作幻肢感：大脑用自己的信号填补寂静。它不是精神疾病的征兆，也不是痴呆。

它有多常见？

比几乎所有人以为的都更常见。估计差异很大——常被引用的数字从严重视力丧失者中约十分之一到三分之一不等（Menon 及同事，2003）——而真实数字可能更高，因为许多人出于对其含义的担忧从不提起。如果这正是你：与你有同样经历的人很多，而告诉你的全科医生或眼科门诊，不会让你被贴上除"视力丧失者"以外的任何标签。

什么有帮助

最有效的一件事就是知道它是什么——被理解的幻觉会失去大部分令人恐惧的力量。除此之外，人们报告说，改变照明（更亮或不同的光线）、刻意眨眼或移动眼睛（快速左右看几秒钟）、更换活动、或站起来，都可能打断幻觉发作。疲劳和压力往往使发作更频繁，所以温和地安排一天的节奏在这里也有帮助。目前没有常规用于 CBS 本身的药物；应对之道是理解、实用的小技巧和时间——对许多人来说，发作会在数月内逐渐减退。

何时寻求帮助——以及何时要尽快

新出现的幻觉务必告诉你的全科医生或眼科专科医生，以便他们确认 CBS 并排除其他原因；这种确认本身就令人安心。如果幻觉涉及其他感官（人声、声响、气味）、如果你不确定所见是否真实、如果幻觉令人痛苦或具有威胁性、或伴随意识混乱，请及时就医——这些表现指向 CBS 以外的原因，需要正规评估。

常见问题

我是不是"疯了"？

不是。CBS 是公认的视力丧失的后果，是健康的大脑对视觉输入减少作出的反应。自知力——知道图像不是真实的——正是它的定义性特征。

它会消失吗？

对许多人来说，发作会在数月到一两年内变得不那么频繁、不那么生动，尤其是在理解了它之后。对有些人则持续更久；无论哪种情况都有支持可寻。

我在哪里能找到支持？

在英国，Esme's Umbrella 是一家专注于 CBS 认知与支持的慈善机构，RNIB 也提供患者信息。你的眼科门诊或中风团队也能为你指引本地的支持资源。

本指南提供一般信息，并非医疗建议，也不用于诊断或治疗任何疾病。请始终遵循你自己康复团队的指导。Stroke Sight 与 ReWrite 是健康辅助工具，而非医疗器械。