Gall dwy broblem wahanol iawn ar ôl strôc edrych yn debyg o’r tu allan — methu pethau ar un ochr. Mae gwybod pa un rydych yn delio ag ef yn newid beth sy’n helpu.
Hemianopia yw colli golwg: mae’r un hanner o’r maes gweledol ar goll yn y ddau lygad oherwydd i’r llwybr gweledol gael ei niweidio. Mae’r person fel arfer yn gwybod bod rhywbeth o’i le — mae’n taro yn erbyn fframiau drysau, yn colli ei le wrth ddarllen, yn cael ei ddychryn gan bethau’n ymddangos o un ochr.
Esgeulustod gweledol (a elwir hefyd yn esgeulustod gofodol neu ddiffyg sylw) yw colli sylw: gall y llygaid weithio, ond nid yw’r ymennydd yn rhoi sylw i un ochr o’r gofod — yr ochr chwith gan amlaf, ar ôl strôc yn hemisffer de’r ymennydd. Y nodwedd amlycaf yw nad yw’r person yn aml yn sylweddoli: bwyd wedi’i adael ar hanner y plât, un ochr i’r wyneb heb ei eillio, lluniau â’r hanner chwith ar goll, heb unrhyw synnwyr bod dim byd yn absennol.
Gall yr un strôc achosi’r ddau, ac mae hynny’n un rheswm pam mae asesiad gan weithwyr proffesiynol yn bwysig — mae’r cyfuniad yn ymddwyn yn wahanol i’r naill na’r llall ar ei ben ei hun, ac mae eu datod yn gofyn am brofion ffurfiol.
Mesurir meysydd gweledol yn uniongyrchol (profi drwy wynebu, perimetreg). Asesir esgeulustod gyda thasgau fel canslo (croesi allan dargedau wedi’u gwasgaru ar dudalen), dwyrannu llinell (marcio canol llinell — mae pobl ag esgeulustod chwith yn ei farcio ymhell i’r dde), tynnu llun cloc a chopïo. Gall orthoptydd, therapydd galwedigaethol neu niwroseicolegydd redeg y rhain; mae patrwm y canlyniadau’n gwahaniaethu rhwng toriad maes a phroblem sylw.
Gyda hemianopia, mae’r person yn gwybod bod angen digolledu, felly gellir ymarfer strategaethau sganio a chymhorthion darllen yn fwriadol. Gydag esgeulustod, y rhwystr cyntaf yw ymwybyddiaeth ei hun — yn aml mae’n rhaid i therapi adeiladu’r arfer o edrych i’r ochr a esgeulusir cyn y gall unrhyw strategaeth sganio lynu, gan ddefnyddio anogiadau, angorau a chiwio strwythuredig. Mae’r sylfaen dystiolaeth ar gyfer triniaethau esgeulustod yn wirioneddol gyfyngedig: canfu adolygiad Cochrane o adsefydlu gwybyddol ar gyfer esgeulustod (Bowen a chydweithwyr, 2013) nad oedd tystiolaeth ddigonol i ddweud pa ddulliau sy’n gweithio orau, er bod hyfforddiant seiliedig ar sganio gydag anogiadau yn parhau’n brif gynhaliaeth ymarfer clinigol. Mae esgeulustod hefyd yn tueddu i effeithio mwy ar annibyniaeth bob dydd, sy’n gwneud cyfranogiad proffesiynol yn bwysicach, nid yn llai pwysig.
Ar gyfer hemianopia: sganio systematig tuag at yr ochr ddall, angori ymyl y dudalen wrth ddarllen, golau da, a gosod pethau pwysig ar yr ochr sy’n gweld tra’n ymarfer rhoi sylw i’r llall. Ar gyfer esgeulustod: angor llachar ar ymyl yr ochr a esgeulusir, trefniadau sy’n dechrau bob amser drwy ddod o hyd i’r angor hwnnw, aelodau’r teulu’n annog yn dyner o’r ochr a esgeulusir, ac ymarfer strwythuredig wedi’i sefydlu gan therapydd galwedigaethol. Yn y ddau achos: gwiriwch gyda’ch tîm cyn mabwysiadu technegau — disgrifiadau cyffredinol yw’r rhain, nid cynllun personol.
Mae ymarferion Stroke Sight — Anchor & Scan, Visual Search Grid, Line Bisection ac eraill — yn cael eu defnyddio ar gyfer ymarfer sganio yn y ddau gyflwr. Cwestiwn i’ch tîm yw a ydynt yn gweddu i’ch sefyllfa a sut; offeryn lles i gefnogi ymarfer yw’r ap, nid triniaeth. Demo am ddim, dim angen cyfrif.
Gweld Stroke Sight →Gwybodaeth gyffredinol yw’r canllaw hwn, nid cyngor meddygol, ac nid yw’n gwneud diagnosis nac yn trin unrhyw gyflwr. Dilynwch bob amser arweiniad eich tîm adsefydlu eich hun. Offer cymorth lles yw Stroke Sight a ReWrite, nid dyfeisiau meddygol.